Measure - REHAB_4

Code

REHAB_4

Data state

Published

Data set(s)

REHAB

Data Mart ID

667

DATA_MASK

Created on

2022-11-02 10:26

Data updated on

2022-11-02 12:00

Metadata updated on

2022-11-02 10:47

Notes updated on

2022-11-02 13:17

UNIT_TYPE

CASES_100K

EXTERNID

DATA_SOURCE

REHAB

DATA_TYPE_REPRESENTATION

RATE

Classification(s)

Need for rehabilitation in the WHO European Region [T]

• Need for rehabilitation in the WHO European Region [T00]

Short name En

Prevalence rate mental disorders

Full name En

Prevalence of mental disorders amendable to rehabilitation - Cases per 100 000 population

Data set notes En

REHAB

Rehabilitation aims to optimize functioning and reduce disability in individuals with health conditions in interaction with their environment. It is a cost-effective service that anyone may need at some point in their lives. Universal health coverage and the attainment of the Sustainable Development Goals cannot be achieved without access to quality rehabilitation services without financial hardship.

The 1990–2019 Global Burden of Diseases data from the Institute for Health Metrics and Evaluation based in Seattle, Washington, United States of America, was used to estimate the need for rehabilitation services by presenting the prevalence, and associated years lived with disability, of 25 health conditions – disease causes, impairments and sequelae – that are amenable to rehabilitation at some point in the course of disease. The methods are the same as used in a paper published in 2020 (1).

The 25 health conditions were selected using a three-step approach. First, 20 conditions with the highest number of associated years lived with disability were identified. Second, from the 20 conditions, some were excluded, as rehabilitation is considered not essential and is indicated as a secondary intervention. Third, WHO convened a group of rehabilitation experts to discuss the list of conditions and add any other condition for which rehabilitation is a key intervention. The resulting 25 disease causes, impairments and sequelae are categorized within seven groups of diseases and injuries:

 1. Musculoskeletal disorders: low back pain, neck pain, fractures, other injuries, osteoarthritis, amputation and rheumatoid arthritis

 2. Neurological disorders: cerebral palsy, stroke, traumatic brain injury, Alzheimer’s disease and dementia, spinal cord injury, Parkinson’s disease, multiple sclerosis, motor neuron disease and Guillain-Barré syndrome

 3. Sensory impairments: hearing loss and vision loss

 4. Mental disorders: developmental intellectual disability, schizophrenia and autism spectrum disorders

 5. Chronic respiratory diseases: chronic obstructive pulmonary disease

 6. Cardiovascular diseases: heart failure and acute myocardial infarction

 7. Neoplasms: neoplasms.

 

Exclusions included mild health states, motor impairment, borderline intellectual disability, mild hearing loss, mild vision loss and minor injuries, assuming people with these conditions would be less likely to require rehabilitation. For cancer, the diagnosis and primary therapy phase of all cancers, as well as colon and rectum cancer with stoma, larynx cancer with laryngectomy and breast cancer with mastectomy, were included (1).

Years lived with disability is a measure of the burden of non-fatal disease and injury; it was calculated by multiplying the prevalence of each condition by the estimated level of health loss in the form of a disability weight. Disability weights range from 0 (i.e., perfect health) to 1 (i.e., death) and represent the severity of the disease. These weights were derived from population surveys using pairwise comparison methods between random pairs of health states. The disability weights were defined, measured and given numerical value to quantify the time lived in non-fatal health states. All Global Burden of Diseases years lived with disability estimates were corrected for comorbidity using simulation methods and assumed a multiplicative model for coexisting health states, to account for the cumulative effect of comorbidities (1).

In the WHO European Region in 2019, 394 million people had a health condition amenable to rehabilitation services during its course. This represents two in five people. Musculoskeletal disorders, sensory impairments and neurological disorders were the most prevalent groups of diseases and injuries. The significant rehabilitation needs in the overall population require strong rehabilitation services.

For more information on this dataset, the wide range and high prevalence of conditions that are amenable to rehabilitation and resources that can support the strengthening of rehabilitation within health systems, please visit: http://www.who.int/europe/health-topics/rehabilitation

For more information on how WHO is assisting Member States in evaluating their existing rehabilitation services, and to expand them to provide accessible and quality rehabilitation programs, please visit: http://www.who.int/europe/health-topics/rehabilitation

 

1. Cieza A, Causey K, Kamenov K, Hanson SW, Chatterji S, Vos T. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021 Dec 19;396(10267):2006-2017. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0. Epub 2020 Dec 1.

Measure note En

Prevalence rate of mental disorders per 100 000 population (included disease causes, impairments and sequelae: developmental intellectual disability, schizophrenia and autism spectrum disorders)

Country notes En

Export

XLSX (Excel)

CSV

Short name Ru

Коэффициент распространенности психических расстройств

Full name Ru

Распространенность психических расстройств, в отношении которых возможна реабилитация, – число случаев на 100 000 человек

Data set notes Ru

REHAB

Целью реабилитации является восстановление функциональных возможностей человека и снижение уровня инвалидности у лиц с нарушениями здоровья с учетом условий их проживания. Это экономически эффективная услуга, которая может понадобиться любому человеку на определенном этапе жизни. Невозможно достичь всеобщего охвата услугами здравоохранения и Целей в области устойчивого развития, не обеспечив населению доступ к качественным услугам по реабилитации, оплату которых может себе позволить каждый.

 

Для оценки потребности в услугах по реабилитации были использованы данные Института оценки и измерения показателей здоровья в Сиэтле (штат Вашингтон, Соединенные Штаты Америки) за период с 1990 по 2019 годы. Эти данные отражают показатели распространенности 25 состояний – причин заболевания, нарушений и остаточных явлений, – в отношении которых на том или ином этапе возможна реабилитация, а также число лет, прожитых с инвалидностью в связи с такими состояниями. При подготовке набора данных использовалась методология из публикации от 2020 г. (1).

Конкретные 25 состояний были отобраны в три этапа. Сначала были выявлены 20 состояний, с которыми связано наибольшее число лет, прожитых с инвалидностью. Затем некоторые из этих 20 состояний были исключены, в связи с тем что реабилитация при них в обязательном порядке не требуется и характеризуется как второстепенное вмешательство. Наконец, ВОЗ созвала группу экспертов в области реабилитации, члены которой должны были обсудить состав перечня состояний и добавить в него любые до сих пор не выявленные состояния, обусловливающие потребность в реабилитации как ключевом вмешательстве.  Отобранные 25 причин заболеваний, нарушений и остаточных явлений были распределены по семи следующим группам заболеваний и травм:

 1. нарушения опорно-двигательного аппарата: боль в нижней части спины, боль в шее, переломы, другие травмы, остеоартрит, ампутация и ревматоидный артрит;

 2. неврологические расстройства: детский церебральный паралич, инсульт, травматическое повреждение мозга, болезнь Альцгеймера и деменция, травма спинного мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и синдром Гийена-Барре;

 3. сенсорные нарушения: утрата слуха и утрата зрения;

 4. психические расстройства: нарушение умственного развития, шизофрения и расстройства аутистического спектра;

 5. хронические заболевания дыхательных путей: хроническая обструктивная болезнь легких;

 6. сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность и острый инфаркт миокарда;

 7. новообразования: новообразования.

 

Из набора были исключены данные в том числе о нетяжелых состояниях, нарушениях моторики, пограничных нарушениях умственного развития, легкой (неполной) утрате слуха, легкой (неполной) утрате зрения и незначительных травмах. Основанием для исключения послужило допущение о том, что людям с такими состояниями реабилитация может понадобиться с меньшей вероятностью. В набор входят данные о пациентах, прошедших диагностику и терапию первичной стадии всех онкологических заболеваний, а также о пациентах, носящих стому после удаления опухоли прямой кишки, перенесших ларингоэктомию в связи с раком гортани и мастэктомию в связи с раком молочной железы (1).

Число лет, прожитых с инвалидностью – это мера бремени нелетальных заболеваний и травм; рассчитывается путем умножения коэффициента распространенности каждого состояния на оценочный уровень потери здоровья в форме весового коэффициента стойкого нарушения здоровья. Весовой коэффициент стойкого нарушения здоровья может иметь значения от 0 (соответствует идеальному состоянию здоровья) до 1 (соответствует смерти) и отражает тяжесть заболевания. Значения коэффициента в каждом отдельном случае были рассчитаны на основании результатов демографических исследований с использованием методов сравнительного анализа случайных пар состояний здоровья.  Весовые коэффициенты стойкого нарушения здоровья были определены, измерены и представлены в числовой форме для количественного выражения времени, прожитого с нелетальными состояниями здоровья. Все годы, прожитые с инвалидностью, включенные в значение глобального бремени заболеваний, были скорректированы на сопутствующие заболевания с помощью методов симуляции. В расчетах также использовалась мультипликативная модель, которая позволила учесть кумулятивное воздействие сопутствующих патологий на здоровье (1).

По состоянию на 2019 г. в Европейском регионе ВОЗ 394 млн человек имели то или иное состояние, при котором может возникать потребность в услугах по реабилитации. В относительном выражении это две пятых населения Региона. Наиболее распространенными оказались заболевания и травмы из трех следующих групп: нарушения опорно-двигательного аппарата, сенсорные нарушения и неврологические расстройства. Значительные потребности в реабилитации среди населения в целом обусловливают необходимость организации мощного аппарата оказания услуг по реабилитации.

Более подробная информация о настоящем наборе данных, описание разнообразных широко распространенных состояний, в отношении которых возможна реабилитация, а также ресурсы, позволяющие повысить реабилитационный потенциал систем здравоохранения, доступны по адресу: http://www.who.int/europe/health-topics/rehabilitation (на английском языке).

Более подробные сведения о том, как ВОЗ помогает государствам-членам оценивать существующие в них услуги по реабилитации, а также масштабировать их в целях создания доступных и качественных программ реабилитации, можно получить по адресу: http://www.who.int/europe/health-topics/rehabilitation (на английском языке).

 

1. Cieza A, Causey K, Kamenov K, Hanson SW, Chatterji S, Vos T. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021 Dec 19;396(10267):2006-2017. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0. Epub 2020 Dec 1.

Measure note Ru

Коэффициент распространенности психических расстройств на 100 000 человек (с указанием причин заболевания, нарушений и остаточных явлений: нарушение умственного развития, шизофрения и расстройства аутистического спектра)

Country notes Ru

Export

XLSX (Excel)

CSV